Masztocita Aktivációs Szindróma (MCAS)

Mi a Masztocita Aktivációs Szindróma?

 

A masztocita aktivációs szindróma (Mast cell activation syndrome, MCAS) egy immunológiai probléma, amikor is a masztociták (magyar nevük hízósejtek) aktivitása megnő, így fokozott hisztamin kibocsátás történik. 

Mik a Masztocita Aktivációs Szindróma (MCAS) tünetei?

 

A masztocita aktivációs szindróma/masztocitózis tünetei rendkívül változatosak és sokszínűek lehetnek, melyek több orvosi szakterületet érintenek:

  • Bőrgyógyászati

    • Kipirosodás, elpirulás 

    • Bőrkiütések 

    • Viszketés 

    • Égő érzés, vagy furcsa érzések, pareszteziák 

    • Piros, vagy fehér csíkok a bőrön, pl. karcolás, vakarás után (Dermografizmus)

  • Szív-érrendszeri

    • Szédülés

    • Szívritmuszavarok, szapora szívverés

  • Emésztőrendszeri

    • Hasmenés

    • Székrekedés

    • Görcsök, rosszullét

    • Krónikus hólyaggyulladás

    • Hányinger, hányás

  • Légzőszervi

    • Orrdugulás, köhögés, fulladásérzés, aszthma

    • Horkolás

  • Szemészeti 

    • Kötőhártyagyulladás, pirosodás 

  • Egyéb

    • Zavartság, szorongás, depresszió, hangulatingadozások, agyi köd, emlékezetzavarok

    • Általános kimerülés, betegségérzet

    • Étel-, gyógyszer- vegyszerallergiák, szagaverziók 

    • Hideg- melegintolerancia



 

Mik állnak a háttérben?
 

A masztociták az immunrendszer sejtjei, hisztamint termelnek, amit vezikulákban tárolnak. Stimuláció hatására a vezikulákat a sejtelszínre ürítik. 

 

A masztocitákat egyes hatások stimulálhatják, így ezek erősítik a hisztaminhoz kapcsolódó tünetképződést: 

 

  • Élvezeti szerek, pl. alkohol

  • Fizikai vagy pszichés megerőltetés, hideg, meleg, fény, nyomás, dörzsölés, időjárás változás

  • Baktériumtoxinok

  • Rovarmérgek (méh- vagy darázscsípés)

  • Bizonyos gyógyszerek: Acetilszalicilsav, kodein, morfium, polimixin B, dextrán, amfotericin B, heparin, jódtartalmú kontrasztanyagok

  • Félelem esetén, főleg, ha fájdalomtól való félelemről van szó (pl. a fogorvosnál, vagy egyéb műtéti beavatkozások esetén) ájuláshoz is vezethet a hisztamin felszabadítása. Javasolt ilyen beavatkozások előtt 24 órával a hisztamint és más biogén aminokat tartalmazó ételek teljes kerülése. 

  • Ösztrogén 

 

Más hatóanyagok viszont gátolják a masztocitákat, mivel emelk az ingerküszöbüket, így csökkentik a tünetképződést is: 

 

  • Progeszteron

  • Kortizol

  • D-vitamin

  • Egyes növényi hatóanyagok, pl. quercetin


 

Paradontózis: Fogágybetegségek esetén a tasakokban található baktériumok is nagy mennyiségű hisztamint képesek termelni. Diabéteszes betegek fokozottan veszélyeztetettek.  

 

Hisztaminhoz kapcsolódó tünetképződés esetén fel kell, hogy merüljön a Lyme-kór gyanúja is. A tapasztalat azt mutatja, hogy súlyosabb esetekben ez általában be is igazolódik. A teendők, ill. a tünetképződés megszüntetése céljából teendő erőfeszítések beigazolódott Lyme-kór esetén is ugyanazok mint Lyme-kór nélkül, kiegészítve egyéb, lyme specifikus terápiás megközelítések párhuzamos alkalmazásával.



 

Hogyan lehet segíteni az állapoton?

 

  • Gyomor-bélrendszeri regeneráció, gyomorerősítés, bélflóra helyreállítás (pre- és probiotikumok alkalmazása)

  • DAO enzim, a metilációs folyamatok kofaktorainak magasabb dózisú pótlása,

  • FODMAP étrend

  • Gyulladáscsökkentő étrend/hatóanyagok

  • Fogászati problémák rendezése

  • Mitokondriumok regenerációja

  • Mellékvesekéreghormon-érzékenység helyreállítása (adaptogének, cirkadián ritmus)

  • Pszichológiai eljárások, stresszkezelés, autogén tréning stb.

  •  UVA fény 

  • A háttérben egy valószínűleg meghúzódó krónikus fertőzés kezelése

  • Ösztrogéndominancia csökkentése

 

A következő hatóanyagok segíthetnek az állapoton:

 

  • C-vitamin 

  • B6-vitamin 

  • Cink 

  • Réz

  • Magnézium 

  • Prebiotikumok GOS 

  • B1-vitamin

  • Folát (Metilfolát) 

  • B12-vitamin 

  • Probiotikumok (hisztamint nem termelő baktériumtörzsek) L. rhamosus, L. plantarum, L. acidophilus L. grosseri, Bif. lactis, Bif. breve, Bif. longum, Bif. infantis, (Gutpro stb.)

  • Gyomorsav- és emésztőenzim pótlás

  • Abszorbensek 

  • Quercetin 



 

Egyéb összefüggések

A hisztamin metabolizmushoz kapcsolódóan létrejövő tünetképződés formái nem minden esetben különíthetőek el tisztán egymástól, ezek alapján beszélünk egyes esetekben hisztamin intoleranciáról, masztocita aktivációs szindrómáról (MCAS), vagy masztocitózisról. A masztocitózis a masztocita aktivációs szindróma egy esete, a két fogalom gyakran keveredik.  A masztocitózis  során a bőrben, vagy egyes szervekben nagyobb mennyiségű masztocita halmozódik fel. Okát a tudomány ismeretlennek tekinti. Összefüggéseket az IgE mediált allergiákkal, pszichés és pszichiátriai megbetegedésekkel, ill. alacsony D-vitamin szinttel találtak.

Tengeribetegség: A vesztibuláris rendszer ingerlése tartós stresszel egybekötve a tartósan magas masztocita aktivitás által fenntartott hisztaminszint miatt okoz szédülést, hányingert, kimerülést, és a DAO-enzim kofaktorok elhasználódásával főleg a gyengébb, vagy már kimerült sresszrendszerű embereknél B6 és C-vitamin hiányt (skorbut).

 

A nagyon erős női dominancia oka a hisztaminhoz kapcsolódó tünetek esetén részben a masztocitákon található ösztrogénreceptoroknak köszönhető. Szüléseket követően a menstruációs görcsök csökkennek, ill. a terhesség első harmadában jelentkező rosszullét és hányinger a hisztamin receptor blokkolók hatására megszűnik. Mérések azt igazolták, hogy a nők egy részénél a menstruáció elején a DAO enzim szintje visszaesik. Tekintettel a hisztamin a méh kontraktilitására való hatására egy fenyegető koraszülés esetén ésszerű lehet a hisztamin bontó enzimek kofaktorainak támogatása stb. mellett egy következetesen hisztaminszegény diéta is. 

 

A legtöbb magas hisztamintartalmú étel egészséges, fogyasztásuk kifejezett tünetképződés hiányában kifejezetten javasolt, sőt, tünetek esetén sem javasolt ezeknek az ételeknek a teljes, vagy tartós kerülése. Ehelyett célszerű a DAO enzim támogatására, az emésztőrendszer regenerációjára, ill. a mitokondriumok regenerációjára (a pregnenolont, az összes szteroid hormon előanyagát a mitokondriumok termelik) fektetni a hangsúlyt, ill. az ösztrogéndominancia kezelésére. Túlsúly esetén, főleg nőknél, előnyös lehet egy kifejezetten magas hisztamintartalmú étrend.

Az itt leírt információk nem helyettesítik az orvosi diagnózist, és nem is jelentenek útmutatást semmiféle betegség kezelésére.

Kapy u. 32 Budapest 1025

Tel: +36 30 390 3986

  • White Facebook Icon